"أمراض القلب والسكتة الدماغية: التحديات وطرق الوقاية"

• بواسطة يحي الداخلى
• 2025 Sep 11
• 24

"أمراض القلب والسكتة الدماغية: التحديات وطرق الوقاية"

بقلم:

أ.د/ نرمين زكريا طلب

أستاذ دكتور ورئيس شعبة التقييم الدوائي الجزئي – هيئة الدواء المصرية

 

مقدمة

 

تُعد أمراض القلب والسكتة الدماغية من أهم أسباب الوفاة والإعاقة على مستوى العالم، حيث تمثلان معًا النسبة الأكبر من عبء الأمراض المزمنة. ويرتبط حدوثهما بعدة عوامل خطورة يمكن تعديلها أو السيطرة عليها، مما يجعل الوقاية والتدخل المبكر أمرًا حيويًا.

 

أولًا: أمراض القلب

 

تشمل أمراض القلب عدة صور مرضية مثل:

 

مرض الشريان التاجي.

 

قصور عضلة القلب.

 

اضطرابات نظم القلب.

 

أمراض صمامات القلب.

 

أعراض شائعة: ألم أو ضغط في الصدر، ضيق التنفس، التعب السريع، خفقان القلب.

عوامل الخطورة: ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول، التدخين، السمنة، قلة النشاط البدني، مرض السكري، التوتر المزمن.

 

ثانيًا: السكتة الدماغية

 

تحدث السكتة الدماغية نتيجة انقطاع أو ضعف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ، مما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية في دقائق.

أنواعها:

 

السكتة الإقفارية (الأكثر شيوعًا) نتيجة انسداد وعاء دموي.

 

السكتة النزيفية نتيجة تمزق وعاء دموي داخل الدماغ.

 

أعراض الإنذار المبكر (FAST):

 

Face: ضعف أو اعوجاج في جانب الوجه.

 

Arm: ضعف في الذراع.

 

Speech: صعوبة في الكلام.

 

Time: سرعة الاتصال بالإسعاف.

 

ثالثًا: العلاقة بين أمراض القلب والسكتة الدماغية

 

ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الإصابة بكليهما.

 

تصلب الشرايين يؤثر على القلب والمخ معًا.

 

الرجفان الأذيني أحد أسباب السكتة الدماغية الإقفارية.

 

رابعًا: الوقاية

 

اتباع نظام غذائي صحي (غني بالخضروات، قليل الدهون والملح).

 

ممارسة النشاط البدني بانتظام (30 دقيقة يوميًا).

 

الإقلاع عن التدخين والكحول.

 

التحكم في ضغط الدم والسكر.

 

الفحص الدوري والكشف المبكر.

 

الخاتمة

 

تظل أمراض القلب والسكتة الدماغية تحديًا عالميًا للصحة العامة، إلا أن التدخل المبكر والوقاية يمثلان الحل الأمثل لتقليل الوفيات والإعاقة. إن نشر الوعي بين المواطنين وتطبيق استراتيجيات الوقاية يساهمان في حماية المجتمع من هذا العبء الكبير.

 

المراجع 

 

WHO. Cardiovascular diseases (CVDs). World Health Organization, 2023.

 

American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics, 2022.

 

أحدث الأبحاث والتطورات في أمراض القلب والسكتة الدماغية (2025)

 

١) علاجات دوائية مبتكرة:

 

Tryngolza من Ionis Pharmaceuticals: حقن شهرية خضعت لتجارب المرحلة الثالثة، تمكنت من خفض مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 70٪ خلال 6 أشهر، وتقليل نوبات التهاب البنكرياس بنسبة 85٪ خلال عام Barron's.

 

Baxdrostat من AstraZeneca: دواء فمي جديد لعلاج ارتفاع ضغط الدم المقاوم، قلّل من الضغط الانقباضي لمتوسط 9–10 مم زئبقي، ووصل إلى 16.9 مم زئبقي عبر مراقبة 24 ساعة، مع تحكم فعّال للمرضى الذين لا تستجيب علاجاتهم الحالية The TimesThe Scottish Sun.

 

Aficamten من Cytokinetics: أثبت تفوقًا على بيتا-بلوكرز في علاج اعتلال عضلة القلب الضاغطة، وعزز الأداء البدني وتحسين ضغط البطين الأيسر، مع احتمال موافقة FDA قبل نهاية 2025 Investors.

 

٢) تغييرات طبية ووقائية بارزة:

 

حقن شينجلز (القوباء المنطقية): مراجعة شاملة أظهرت انخفاضًا بنسبة 16–18٪ في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات، بعد الحصول على لقاح الحماق ESCARDIO.

 

اختبار دم بسيط بـ £5 لقياس التروبونين: يمكن أن يكشف عن أضرار قلبية خفية حتى ضمن المعدل الطبيعي، ورصد دقيق للمخاطر على مدى 10 سنوات، مما يحسن من تقييم المرضى المتوسطين المخاطر The Guardian.

 

الميكروبلاستيك داخل لويحات الشرايين: دراسة أولية وجدت مستويات مرتفعة جدًا من جزيئات البلاستيك الدقيقة في لويحات مرضى السكتة، مع تأثير محتمل على الالتهاب واستقرار الشرايين Business Insider.

 

نقص عوامل الخطر التقليدية (SMuRFs) لدى النساء: درس تابع آلاف النساء خلال 30 سنة، وبيّن أن وجود مستويات مرتفعة من hs-CRP (علامة الالتهاب) يزيد مخاطر الإصابة بنوبات قلبية وسكتات رغم غياب عوامل الخطر التقليدية New York Post.

 

دواء Wegovy لفقدان الوزن (سيماغلوتايد): مرتبط بتخفيض خطر النوبات القلبية والسكتات أو الموت بنسبة 57٪ مقارنةً بالأدوية المنافسة لدى مرضى السمنة أو زيادة الوزن المصابين بمرض قلبي Reuters.

 

٣) أبحاث واعدة في الطب الحيوي والتقنيات الجديدة:

 

سم عنكبوت Hi1a من University of Queensland: يقلل أضرار الدماغ الناجمة عن السكتة الإقفارية بنسبة تصل إلى الثلثين إذا أعطي خلال 8 ساعات من الإصابة، مع تطبيقات مستقبلية تشمل حماية الأعضاء المزروعة Courier Mail.

 

AI-vascular age (السن الوعائي بواسطة الذكاء الاصطناعي): إطار تعلّم عميق يحسب الفارق بين العمر الفعلي والوعائي من بيانات PPG؛ ووجد أن فارق أعلى من 9 سنوات يضاعف خطر السكتة وأمراض القلب arXiv.

 

نماذج تنبؤية ما بعد الجراحة بالسكتة الدماغية: استخدموا خوارزميات مثل SVM وغيرها مع بيانات من قاعدة MIMIC-IV، وحققوا دقة تقديرية (AUC) بلغت حوالي 0.855 لتوقع خطر السكتة بعد جراحة توسيع الشرايين التاجية arXiv.

 

Ziltivekimab: جسم مضاد موجه ضد IL-6، يُجرب حاليا لعلاج أمراض قلبية مرتبطة بالالتهاب، مثل فشل القلب وCKD Wikipedia.

 

Pelacarsen: علاج جيني تجريبي يخفض مستوى Lipoprotein(a)، ويخضع لتجارب المرحلة الثالثة لتقليل الأحداث القلبية الكبرى لدى المرضى بارتفاع هذه المادة Wikipedia.

 

S100A1 لعلاج الفشل القلبي: أبحاث أولية أظهرت أن تسليم جيني لهذا العامل يعيد وظيفة عضلة القلب ويمنع التدهور لدى الفشل البطيني، ويُعدّ جاهزًا للدخول في التجارب السريرية المبكرة Wikipedia.

 

 هذه الابحاث من أدوية مبتكرة لعلاج ضغط الدم ودهون الدم إلى علاجات بيولوجية جينية، يتّضح مدى تنوع الأدوات المتوفرة لمواجهة SVD.

 

توصيات: استخدام الذكاء الاصطناعي والاختبارات البسيطة (كالدم والميزانات) يُعزز من التشخيص المبكر والتنبؤ بالمخاطر.

• الوسوم
• "أمراض
• القلب
• والسكتة
• الدماغية:
• التحديات
• وطرق
• الوقاية"
• "أمراض القلب والسكتة الدماغية: التحديات وطرق الوقاية"